《李灼梅醫師個案分享》
案中病人屬耳咽管阻塞
案中病人屬耳咽管阻塞
症狀有耳塞、耳鳴、耳痛、頭暈
等
他已做了耳力測試正常,照了MRI報告亦正常
但卻日常生活中感既耳塞嚴重,影響社交
診症時,我診斷病人為牙骹半脫位,故影響咬合功能,導致耳咽管阻塞


做了小顏正骨,針灸疏通經絡後
治療3個月,現情況已大大好轉,病人亦深感滿意
耳咽管阻塞(Eustachian Tube Dysfunction, ETD)是中耳與鼻咽部之間的耳咽管因結構或功能異常導致壓力失衡的常見問題。從您提供的案例來看,這位患者的治療方向結合了結構性調整(小顏整骨)和中醫針灸,效果顯著,這提示其耳塞症狀可能與顳下頜關節(TMJ)及頭面部骨骼錯位密切相關
1. **解剖學關聯性**
– 耳咽管開口於鼻咽部,鄰近顳下頜關節(牙骹)。若下頜骨、顴骨或顱底骨骼錯位(如案例中的「歪臉」),可能直接壓迫或牽拉耳咽管周圍軟組織,導致管腔狹窄或開閉功能異常。
– 顳下頜關節半脫位(患者咬合不順)可能引發周圍肌肉(如翼內肌、顳肌)緊張,進一步影響耳咽管通氣。
2. **中醫經絡理論**
– 耳三針(如聽宮、聽會、翳風穴)屬少陽經,可疏通氣血、開竅通耳,改善局部循環。結合整骨復位,能協同解除經絡「不通則悶」的狀態。
定期小顏整骨**:骨骼復位後需多次鞏固,因日常咀嚼、說話可能使下頜再次移位。建議每週1-次,持續3-4週。
– **針灸加強**:除耳三針外,可加用足少陽膽經的風池、俠溪穴,或配合電針刺激,強化疏肝利膽、通耳竅之效。
– **中藥調理**:若患者伴隨肝鬱氣滯(如壓力大、易怒),可用柴胡疏肝散;若痰濕阻絡(舌苔厚膩),可合併溫膽湯加減。
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